勞動節中東部升溫不停歇多地沖擊30℃，明起較強降雨將至

首頁 > 民生快遞 > 正文三兄弟相繼確診同一種癌癥，兄弟相繼醫生提醒：如有家族史，確診早篩早治很重要2023-09-17 09:09:52　來源:新民晚報

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新民晚報消息，同種提醒勞動節中東部升溫不停歇多地沖擊30℃，明起較強降雨將至近日，癌癥浦東新區人民醫院泌尿外科顧斌主任團隊成功為一位76歲的醫生前列腺癌患者陳老伯實施了手術，目前已康復出院。族史早篩早治重而患者的兄弟相繼親弟弟和親哥哥也于之前的三年中相繼在社區早篩和就醫過程中，查出前列腺方面的確診問題并確診為“前列腺癌”。對此，同種提醒顧斌提醒：“前列腺癌患者具有家族遺傳特點，癌癥有家族遺傳史的醫生男性建議從45歲起每年做一次PSA（前列腺特異性抗原）的篩查，早期前列腺癌是族史早篩早治重勞動節中東部升溫不停歇多地沖擊30℃，明起較強降雨將至可以根治的?！?/p>

家住浦東的兄弟相繼陳老伯退休多年，今年76歲的確診他平時身體沒什么大問題，因此也沒想過要去醫院做體檢。同種提醒最近陳老伯因為尿路感染來到浦東新區人民醫院就診，檢查過程中，查出前列腺特異抗原（PSA）這個指標為24.9ng/L（正常范圍為4ng/L以下），比正常上限增長了六倍多。

陳老伯一拿到檢查報告，心里忐忑不安，難道自己的前列腺也出現問題了？他想到自己家里的親哥哥和親弟弟分別在近幾年查出前列腺癌，并相繼進行了手術治療，頓時有一種不好的預感。在家人的陪伴下，陳老伯來到浦東新區人民醫院泌尿外科顧斌專家門診尋求幫助。

顧斌仔細查看了陳老伯的檢查報告并詢問身體狀況。在交談中，陳老伯提到自己的兩個親兄弟也是早期前列腺癌患者，并且當時就是顧主任主刀做的手術。顧斌通過病歷查詢到，今年71歲的弟弟是在2020年8月，由他帶隊在江鎮社區衛生服務中心開展的前列腺癌早篩活動中，查出了PSA升高，進而來院穿刺確診為“早期前列腺癌”；而79歲的哥哥則是在去年的體檢中被查出PSA增高，到門診就診，同樣被確診為“早期前列腺癌”。兩兄弟相繼都由顧斌主刀，做了前列腺癌根治術，術后恢復都非常好。陳老伯表示也正是因為他的兩兄弟的病情，且主刀醫生都是顧主任，這次也是慕名而來。

一般PSA這個指標升高有三種可能，前列腺感染、前列腺增生，前列腺腫瘤，而前列腺腫瘤是一個跟遺傳高度相關的惡性腫瘤，顧斌聽了陳老伯的描述后，心里也立刻警覺起來，并立即將陳老伯收治入院。通過超聲引導給他做了穿刺活檢。果然，經過穿刺活檢后，病理報告結果顯示，陳老伯確診為“前列腺癌”（Gleason 分級評分 4+3=7分），不過他的前列腺癌屬于分化比較好、惡性程度比較低的腫瘤，具備手術條件。經過完善的術前的檢查，顧斌主刀為陳老伯做了“腹腔鏡下前列腺癌根治性切除術”手術。目前，陳老伯也已經康復出院，回到家中。

顧斌表示，三兄弟患同一種癌癥的案例雖不多見，卻很典型。前列腺癌是與遺傳高度相關的惡性腫瘤，相關數據報道，在中國，家族性前列腺癌占4%。男性患者如果其一級親屬，父親或兄弟有一個確診前列腺癌，就可以判斷為家族性前列腺癌。一級親屬當中有一個人患有前列腺癌，患癌風險會增加兩倍；一級親屬當中兩個人患有前列腺癌，患癌風險會增加五倍，像陳老伯家親兄弟三個都患了，如果還有第四個弟兄，患癌風險將會增加十倍；同時兄弟患癌帶來的風險比父子的風險更高；此外，如果兄弟或者父親患癌年齡比較早，在65歲以前，其家族性患病所帶來的風險也會更高。

自2020年以來，浦東新區人民醫院泌尿外科團隊持續下社區開展“前列腺癌早期篩查”，在1600位50歲以上男性居民篩查中，每百位居民能篩查出1.8到2位早期前列腺癌患者。2023年以來，隨著每月一次的“前列腺癌早期篩查”活動的持續開展和相關醫學知識的普及，這一疾病也得到了更多人群的重視，更多的男性中老年人愿意通過PSA檢測進行前列腺指標的篩查。

“PSA檢測是目前針對前列腺癌篩查最重要、最有價值的篩查方法，與直腸指檢、經直腸前列腺超聲比較，具有更高的前列腺癌陽性診斷預測率?！鳖櫛笾魅翁嵝?，PSA指數異常的男性一定要盡早到泌尿外科就診咨詢，以免延誤病情；對于身體狀況良好，且預期壽命10年以上的中老年男性也應該定期做好前列腺癌篩查，建議每年做一次年度前列腺癌篩查，做一個PSA指標檢測和肛門指檢，如果有家族前列腺癌危險因素的，篩查年齡應提前到45歲。

原標題：三兄弟相繼確診同一種癌！醫生提醒，有家族史早篩早治很重要

編輯：牟慧蘭

責編：廖異

審核：馮飛

(責任編輯：時尚)