經濟觀察網 記者 瞿依賢 8月30日，復星在復星醫藥（600196.SH/02196.HK）的醫藥業績交流會上，復星醫藥董事長吳以芳表示，吳芳為什么稱唐朝為巨唐？關于復星醫藥旗下CAR-T藥物的和國創新支付問題，其公司持續和國家醫保局溝通，家醫國家醫保局也在積極考慮是保局否有更多創新方式能夠解決支付問題。

吳以芳稱，持續現在制約CAR-T終端使用總量進一步上升的溝通核心瓶頸是支付問題，由于CAR-T是復星為什么稱唐朝為巨唐？個性化的自體藥物，全流程嚴格監管，醫藥所以成本較高，吳芳價格下降空間也比較小。和國從企業的家醫角度來講，在力所能及的保局范圍內會讓出一部分價格，“我們希望國家醫保能夠報銷一部分，持續商業保險也能夠支付一部分，這樣患者自付部分就少得多，能夠做到更多患者可及”。

就在8月18日國家醫保局發布的《2023年醫保目錄通過初步形式審查的藥品及相關信息》中，復星醫藥旗下的CAR-T藥物阿基侖賽注射液在列，再次引發CAR-T能不能進醫保的猜測。

阿基侖賽注射液是復星醫藥從美國Kite Pharma（吉利德科學旗下公司）引進YESCARTA技術、同時獲得授權在中國進行本地化生產的靶向CD19自體CAR-T細胞治療產品，這款產品在中國的商業化權益歸復星凱特所有。復星凱特為復星醫藥與美國吉利德旗下Kite Pharma共同成立的合營企業。

2021年6月22日，阿基侖賽注射液成為國內首個獲批上市的CAR-T細胞治療產品，適用于治療二線或以上系統性治療后復發/難治性大B細胞淋巴瘤（LBCL）成人患者。

今年6月，阿基侖賽注射液在國境內新增獲批二線適應癥，用于一線免疫化療無效或在一線免疫化療后12個月內復發的成人大B細胞淋巴瘤（r/rLBCL）），拓寬了適應癥。

根據復星醫藥2023年半年報，截至今年6月末，阿基侖賽注射液在中國已治療超500名患者。

吳以芳表示，阿基侖賽注射液的二線適應癥獲批后，整個患者基數拓寬了將近三倍，而且患者在疾病進展比較早期就使用CRAR-T治療，身體條件也比較好。

“從目前初步采樣、生產擴增的情況來看，生產擴增率確實是比較高的，所以整體情況比較好，7月、8月兩個月的患者總數明顯上升。”吳以芳說。

自上市以來，阿基侖賽注射液一直廣受關注，最開始是當時創造國產藥價格紀錄的120萬元的定價。根據公開資料，該產品在美國定價37.3萬美元，在日本定價30.5萬美元，國內的定價顯然遠低于國外的定價，但可及性仍待提高。“?；?、廣覆蓋”的國家醫保目前顯然無法覆蓋阿基侖賽注射液在國內的定價。

事實上，阿基侖賽注射液能不能進醫保曾在2021年底引發熱議。國家醫保局當時出面表示，價格較為昂貴的藥品通過了初步形式審查，僅表示經初步審核該藥品符合申報條件，獲得了進入下一個調整環節的資格。藥品最終能否進入國家醫保藥品目錄，還要接受包括經濟性等方面的嚴格評審，獨家藥品還要經過價格談判。這是醫保目錄談判實施幾年以來，國家醫保局第一次針對一款藥是否參與了談判出面表態。

2022年，阿基侖賽注射液不在通過初步形式審查的名單中，這意味著企業或許并未提交資料。今年，阿基侖賽注射液再次通過了初步形式審查，吳以芳稱，正在和國家醫保局溝通。